动态颈椎前路内固定板偏轴安放无需矫正

迄今为止对于脊椎骨病的疗程根据入路可以分为茫然和后路，其中茫然疗程的目的在于彻底地无视来自前方对脊髓和神经根的突从，从而起到安定脊椎骨的目的。脊椎骨茫然疗程从未被公认为是治疗脊椎骨病很好的疗程作法之一，该术式不但可这样一来无视脊髓腹侧突从，还能同时行植骨融入，可有效地恢复退变脊椎骨节段的高度，恢复脊椎骨的正常核苷酸。

自二十世纪50八十年代末Robinson与 Cloward报导了脊椎骨茫然疗程以来，刚开始的脊椎骨茫然一般而言刷均为坚强的双皮质螺钉一般而言。国际上，随着内嵌假体论点的不断深入和发展，静态脊椎骨茫然一般而言刷子系统日渐崛起并越发广泛。由于脊椎骨解剖结构的原因，静态脊椎骨茫然一般而言刷有时会在齿状面上呈偏轴置于。并不一定这可能会增高一般而言刷的静态能力，并导致其过载顾及能力以及融入率的增高。

为了必要性探讨静态脊椎骨茫然一般而言刷在齿状面上呈固定式置于和偏轴置于时其爱国惯性和过载顾及等全面性的区隔，美国语言学家Brandon D. Lawrence等在尸体上透过了一项神经外科学术研究，该学术研究结果已在近期Spine杂志上刊发。

在该学术研究中，学术研究者选用13具从人尸体上取下的好吃冷冻的脊椎骨节段（C2-T1），通过一气动管控装置模拟脊椎骨的突/伸、侧弯、轴向旋转爱国运动，并应用Optotrak™可视化爱国运动测量子系统透过活动范围的无损测试。将C5颈椎切除，使用定制的带有立体化负担传感机内的椎间融入机内采集在不同负力下形成轴向拉伸的过载顾及数据。

静态脊椎骨茫然一般而言刷分别成0°固定式置于和20°偏轴置于，分析一般而言刷毗邻0°和20°时爱国惯性和过载顾及的区隔。起先须保证测试在使用椎间融入机内北端的条件下透过试验，随后通过移出刚开始椎间融入机内长度的10%以模拟内嵌物渗漏。

图1. 脊椎骨茫然一般而言刷固定式置于（左边方）与偏轴置于（左边）。

图2. 脊椎骨茫然一般而言刷测试设为，斑点上标上图为一般而言在C3、C4、C6、C7颈椎Optotrak™标志。虚线上标上图为据信细胞的椎间融入机内

图3. 脊椎骨茫然一般而言刷固定式置于与偏轴置于的示意图。

学术研究得出，并未发现静态脊椎骨茫然一般而言刷在固定式置于与偏轴置于中间的物理物理性质歧异。当注意到内嵌物渗漏后，在所有三个爱国运动面上，无论是固定式置于的一般而言刷还是偏轴置于的一般而言刷均注意到相似的轻微刚性攀升和活动性增强。同时固定式置于的一般而言刷和偏轴置于的一般而言刷相比，无论是在北端模HG还是在内嵌物渗漏模HG在过载顾及全面性均无显著性歧异。

学术研究分析表明，静态脊椎骨茫然一般而言刷的偏轴置于不会显著影响物理物理性质物理性质或移出过载顾及。因此，不建议添加或再度整合偏轴置于的一般而言刷，因为固定式HG和偏轴HG两者不具备相似的物理物理性质和神经外科的形变顾及特征。

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编辑： 潘